基层反映:医养融合资源匮乏影响“老有所养”根据《积极应对人口老龄化战略研究报告2021》称,中国60岁及以上人口为26402万人,占18.70%。伴随着老龄化程度的不断加深,医养融合建设迫在眉睫。但在实际推进工作中,融合资源匮乏等问题突出,影响“老有所养”,亟待重视。一是建设投入缺资金,养老机构“巧妇难为无米之炊”。根据《诊所基本标准》及《养老机构管理办法》规定,医务室建筑面积不少于40平方米,另还需要有独立的诊室、治疗室、处置室和输液观察室等配套科室,同时养老机构对从业人员、床位、基本设备等都有较高的要求,两者融合建设成医养机构所需费用较多。而财政投入与补贴、社会资本介入又不足,导致机构建设运转困难。二是基层养老缺床位,银发老人“住不起也无处去”。近年来,各地虽然加大投入,建设、发展了一批养老机构。但仍然满足不了养老需求,公办养老院“一床难求”,私人养老院“下不了地”,一床难求的现象没有改观。三是专业服务缺人才,服务能力“养有余而医不足”。虽然养老服务业需求快速增长,需要大量的养老护理员、养老机构经理人、健康照护师、呼吸治疗师等养老服务专业人才。但是社会对养老行业和职业的认可度不高,行业发展水准参差不齐,专业人才稀缺,导致大部分养老机构重“养”不重“医”,服务能力水平低下。四是机构之间缺协同,医疗资源“融不进也用不了”。当前,各地缺乏医养结合的协同机制,综合能力强的大医院无暇顾及老年医疗需求,而养老机构只能内设医务室或医疗机构,导致老人在养老机构得不到高质量的医疗服务,只能继续前往医院排队看病,医养融合成为了“两张皮”。五是医养政策缺保障,日常费用“报不了也花不起”。目前,医养结合综合服务评价体系不健全、政策支持力度不足及制度支撑缺位,加上医养结合模式支付保障机制和支付方式缺乏合理设计,使得医养结合模式仍处于简单的医+养状态。医与养分离的现状,既挤占大量医疗服务资源,也带来了沉重的养老负担。