创新“四方合约”机制破解农村养老难题珙县户籍总人口42.9万人，其中60周岁以上人口7.44万人，占全县人口17.3％。近年来，随着大量农村青壮年外出务工就业，在部分乡（镇）的农村存在着不少的空巢独居、留守老人，他们的养老已经成为亟需关注解决的社会问题。珙县积极探索农村特殊困难老人关爱服务工作，支持多方主体参与，创新推行村党组织、村老协或其他社会组织、特殊困难老人、助老巡访员四方签订《关爱服务合约》机制，切实解决特殊困难老人实际问题，推动乡村有效治理。一、聚焦建章立制环节，科学建立“四方合约”通过明确各方权利和责任，精准识别关爱对象，择优选聘助老巡访员，科学建立合约，推动助老巡访工作有效运行。（一）建立长效机制针对大量青壮年外出务工，留守老年人缺少生活照料、安全隐患较多的养老难题，珙县顺势而为，以“大力弘扬孝亲敬老，淳化乡村社会风气，拓展村级老协职能”为目的，建立健全《助老巡访工作制度》《助老巡访工作流程》《村级日间照料中心管理办法》等6项工作制度，统一印制《助老巡访跟踪记录本》《助老巡访公示表》《助老巡访工作牌》，做到制度规范上墙，巡访员戴牌工作，表册及时更新和公示。（二）组建巡访队伍发动辖区内政治过硬、威望较高、熟悉情况的退休党员、新乡贤人士、热心群众等，报名参加助老巡访员队伍。村（社区）党组织通过面谈了解、走访考察等形式，确定助老巡访员人员，确保巡访队伍结构优化、素质过硬。巡访工作的开展，带动了一大批志愿者、爱心人士、青年学生自发参与巡访助老工作，示范带动基层助老队伍不断壮大。截至目前，全县共有370余人加入助老巡防员队伍。（三）精选服务对象聚焦60岁以上的散居特困、独居留守、残疾失能、缺乏照料等特殊困难老人，由村党组织提名推荐，通过民主评议、公开公示、乡镇党委审核等程序，最终确定服务对象。将相关信息录入助老巡访监督系统App，实行县、乡、村“三级”审核管理，确保助老巡访工作落地落实。目前全县共有5700名特殊困难老人被纳入服务体系。（四）签订四方合约引导和组织村委会、村老协、老年人、志愿者签订《助老巡访爱心合约》，明确四方责任。村委会负责指导协调、监督和保障四方合约有效运行；村老协负责建立和管理老年人台账；老年人承诺向助老巡访员提供真实信息并对服务进行客观评价；助老巡访员按照开展巡访服务的要求，定期组织开展老年人免费体检、政策宣传、上门医疗护理、文艺活动、兴趣培训等活动，推动助老巡访工作落地落实。全县现已签订关爱服务合约2400份。二、聚焦助老巡访环节，贴心履行“四方合约”明确四方权责，制订助老巡访员工作职责清单，明确关爱服务内容，切实提升特殊困难老人生活幸福感。（一）强化安全排查助老巡访员每周1次上门巡访和1次电话巡访，为留守空巢老人提供一对一、面对面助老服务，第一时间了解老年人的需要和诉求，及时发现健康及安全隐患，及早提供针对性帮助。现场不能解决的，向老人子女、村“两委”反映，共同寻求解决办法，确保助老服务不断档。截至目前，共发现解决特殊困难老人身边存在的地质灾害、过期食品、安全隐患等各类问题1213个。（二）开展爱心陪伴逢年过节和老人生日时，助老巡访员入户开展空巢老人爱心陪伴活动，为老人送上节日祝福，聊天谈心半小时以上，缓解老人的失落感和孤独感。特别是年初因为疫情防控等因素，很多空巢老人子女、亲属未回家过年，助老巡访员通过帮助老人购年货、贴春联，组织周边老人吃年夜饭、看春晚等方式，尽其所能满足老人的情感和心理需求。（三）提供助老服务助老巡访员每次入户，记录老人生活物资储备情况，并结合每名老人的健康状况，对高龄、失能、半失能空巢老人等特殊人群，提供代买粮、油、菜生活物资，代办证照证件、应急送医等力所能及的帮助；定期开展免费理发修剪指甲等日常服务。通过发放宣传单、宣传资料及上门宣讲等方式，宣传养老、医疗、低保、疫情防控等政策，以及防诈骗、法律常识等知识。截至目前，助老巡访员和相关部门已为老人开展相关专题活动和服务1500余次。（四）创新养老模式针对留守老年人大多体弱多病、精神孤寂的痛点难点，采取生活...
