自2009年起，我县按照国家和省、市统一安排全面启动了国家基本公共卫生服务项目，实现了公共卫生服务网络全覆盖。邱县位于我市东北部，总面积455平方公里，辖5镇2乡217个行政村，人口26万。目前，全县共有各级各类医疗卫生机构269个，其中县级医院2家，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）8家、民营医院3家、个体诊所33家，村卫生室221家、门诊部1家，设施齐备、功能完善的县乡村三级公共卫生工作网络和服务体系初步成形，基层卫生健康服务能力不断提高。为进一步提升全县基本公共卫生服务项目实施效果，以高血压病、糖尿病防治为切入点，推进高血压、糖尿病预防-治疗-康复-长期护理服务全链条医防融合，推动实现高血压、糖尿病患者全过程、全周期健康管理，积极探索高血压、糖尿病防治医防融合服务模式、激励机制、健康教育方式、信息化应用等方面的创新举措，构建并完善医防融合体系。下面，就有关工作简要汇报如下：一、开展情况近年来，为提高群众健康水平，强化基本公共卫生服务，我县积极谋划探索“医防融合”改革工作，建立工作专班，全力推进组织实施；建立健全绩效考核制度，从完善基本保障、优化服务职能等方面激发活力，“医防融合”改革取得突出成效。邯郸市医防融合试点启动现场会在邱县召开，人民日报等国家级权威媒体刊发报道我县经验做法，我县“医防融合”改革经验向全市、全省推广，我县成功列入“河北省基层糖尿病、高血压医防融合试点”（2020年创建，全省仅两个县：我县和保定唐县），古城营卫生院“创新建设健康教育体验中心”作为健康河北典型经验案例在全省推介（2022年9月）。重点开展了以下几方面工作：一是整体提升。加强对基层医疗卫生机构人员的专业知识培训，通过外出进修、专业培训、专题培训等方式，不断增强基层医疗卫生机构的诊疗能力和慢病防控能力。组织各基层卫生院成立由全科医生、护士、公卫人员及村医组成家庭医生服务团队，联合为辖区内人群提供精准化、个性化、连续性的医疗卫生和健康服务，提升居民健康素养和水平。二是重点突破。持续加大资金投入，强化软硬件建设服务力度：（1）投资60余万元，古城营卫生院在全省率先建成五星级“健康教育体验中心”，建筑面积300余平方米，设健康大数据、生活方式认知、慢性病解读、高血压、糖尿病、四大基石、健康素养、国医文化、健康大讲堂9个展厅30余个板块。充分发挥健康教育体验中心作用，持续开展以贫困人员、慢性病患者为重点的健康教育知识讲座活动，通过影像演示、实物展示、知识展板、动漫故事、健康讲座、模拟体验等多种居民喜闻乐见的形式，使全县居民掌握健康生活方式。梁二庄中心卫生院、邱城中心卫生院、妇幼保健院参照古城营卫生院“健康教育体验中心”分别建成了健康体验馆，进一步扩大服务群众的覆盖面。（2）在全市率先采用流动健康体检车进乡村为老年人开展体检，确保老年人体检全覆盖。（3）大力运用健康宣传车进行基础知识宣传，走街串巷循环播放健康小知识。不定期下村开展“健康地摊”活动，现场进行义诊，向群众讲解合理膳食、用药规范等，丰富群众健康知识。三是探索推进“互联网+医防融合”。开发建设了“医防融合智慧服务管理”平台系统，该平台设有智慧服务大屏，可随时查看各区域数据指标。各卫生室配备基层医生移动随访平台，搭配血压计、血糖仪，可实现一键测量，数据实时上传，并同时推送至患者，协助基层医生做好移动随访。该平台除了移动便捷性之外同时兼具公共卫生、家医签约等业务模块，患者可通过智慧服务平台直接与医生视频对话，用药指导等及时通过微信推送，日常监测结果及历史报告记录可通过微信小程序直接查看。智慧服务平台通过综合分析，得出具体详细的健康管理评估报告，为居民提供全方位的健康服务。二、工作安排以提升医共体慢病管理服务能力、加强医防融合健康促进为重点，创新医防融合工作模式，打造全民健康管理一张网，重点开展“五个一”工作，促进医防融合工作落实落细。1.全民体检“一站式”。强化公共卫生服务0-6岁儿童健康体检、中小学生健康体检、65岁以上老年人健康管理，健全全民体检跟踪随访制度，加强早期疾病患者的跟踪随访服务，指...
