——南充市防止因病返贫致贫经验交流材料南充市乡村振兴局(2022年1月)尊敬的张局长、各位领导:2018年,我市在全省率先实现所有贫困县摘帽,2019年实现贫困村全部退出、57.8万贫困人口全部脱贫,但部分群众脱贫基础不牢,返贫致贫风险仍然存在。对此,我市把巩固脱贫成果,防止规模性返贫作为一项重大政治任务,摆在头等重要的位置来抓,在全省率先出台了《南充市全面摘帽后脱贫巩固提升方案》和《南充市防止返贫预警监测和帮扶工作方案》,组织各级行业部门完善政策体系,结合实际创新机制体制,特别是针对全市19.1万脱贫户中因病致贫达11.9万户占比高达62.5%,4851户监测对象中因病致贫返贫达2971户占比高达61.25%的具体问题,我市全面推行“四保政策”,切实抓好因病返贫致贫农户动态监测和帮扶工作,切实巩固脱贫成效,精准防止返贫,取得良好实效。现将有关情况汇报于后。一、普惠政策保基本我市贫困县全部摘帽后,围绕解决农村居民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题,加快补齐民生短板,全面推行医保普惠性保障政策,确保基本医疗有保障。一是及时调整出台政策文件。省级医疗保障政策出台后,我市结合本地实际,及时研究出台了《南充市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施方案》,优化调整医疗救助资助参保政策,分类调整医疗保障倾斜政策,夯实医疗救助托底保障。二是加大医保政策宣传力度。组织全市所有驻村帮扶单位,1216名驻村第一书记和2452名驻村工作队员深入到帮扶村,通过召开坝坝会、发放资料、入户解释和APP微信短信推送等方式,将医疗保障政策做到了家晓户通。三是简化参保流程。通过集中办理、上门服务和网上申请3种方式,为群众简化了参保流程,特别是针对部门老龄参保对象,我市组织驻村工作队和帮扶责任人上门服务、网上代办,得到群众一致好评。目前,已实现了19.1万脱贫户、4851户监测对象医疗保障全覆盖。二、补充政策保重点针对部分脱贫户和监测对象户大病重病自付比例高的实际,我市与各类保险公司实行战略合作,大力推行商业补充保险政策,确保重点群体不返贫致贫。一方面,由南充市医疗保障局全程指导,市银保监分局监管,5大保险公司联合承保,全力推行“充惠保”补充保险政策。经基本医保、大病医保(重病补充医疗保险)报销后,可通过“充惠保”进行二次报销,报销比例达75%,且没有理赔次数限制,有效减轻监测对象大额医疗费用负担,降低因病致贫、因病返贫的风险。截至2021年12月底,我市累计参保人数达40.12万人,全市监测对象4851户13046人已全部入保,参保金额2400万元,提供风险保障4011.61亿元。目前,已理赔141件,赔付金额75.46万元。二方面,与中国太平洋财产保险南充支公司合作,在全市范围内持续推动“防贫保”“扶贫保”等精准防贫保险,由县级人民政府与保险公司签订合作协议,县级财政安排防返贫保险金,为辖区内农户、脱贫户、监测对象和农村低收入人口购买群体性防贫保险,为防止规模性返贫提供有力保障。截至2021年12月底,全市累计为辖区内农户、脱贫户、监测对象和农村低收入人口提供风险保障44.84亿元,累计向1911户赔付617.67万元。三、公益政策保关键针对全市部分脱贫户和监测对象户突发大病重病或就学支出费用高的实际,我市广泛动员商会、企业、志愿者、爱心人士等社会公益力量参与帮扶助困,持续为困难家庭、困境儿童、残障人士、失独家庭等特殊群体提供一对一帮扶服务,利用公益性政策保住关键群体不返贫致贫。我市主动对接中华慈善总会,开展公益援助项目,截止2021年底,累计为全市515名特大疾病患者免费发放“格列卫”、“达希纳”援助药品,价值达1100万元。四、特殊政策保应急针对全市个别非脱贫户因病因学因意外事故等原因存在致贫风险的实际,我市专门安排“防返贫专项资金”,采取该特殊政策,对存在返贫致贫风险困难群众实行“输血式”应急帮扶,再筑一道防止返贫防线。一是建立“防返贫专项资金”。以南充市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接专项工作领导小组名义专门印发《关于安排防返贫专项资金对监测对象进行特殊帮扶的通知》,明确在5年过渡期内,市级财政每年预算500...